Проект по проактивному диспансерному динамическому наблюдению москвичей с хроническими заболеваниями будет запущен на базе всех взрослых поликлиник столицы. Об этом сообщила заммэра Москвы Анастасия Ракова.
Контроль состояния в динамике
Цель этого проекта— не только увеличить продолжительность жизни горожан с хроническими заболеваниями, но и значительно улучшить ее качество.
— В прошлом году на базе двух поликлиник мы запустили пилот. Теперь мы масштабируем его на все взрослые городские поликлиники. Это уникальный проект и принципиально новый формат диспансерного наблюдения. Во-первых, врач контролирует состояние пациента не от случая к случаю, а постоянно, в динамике. Благодаря единой цифровой платформе он видит, если пациент вызвал скорую или попал в больницу, дополнительно может посмотреть результаты анализов в электронной медкарте, и это сигнал, что нужно проактивно пригласить больного на прием, возможно, направить на дополнительные исследования, консультации специалистов или скорректировать терапию, — рассказала Ракова.
С заботой о пациенте
По ее словам. одна из целей проекта — привить горожанам с хроническими заболеваниями культуру заботы о здоровье, помочь выработать привычку своевременно проходить необходимые исследования, без пропусков принимать лекарства, следить за изменениями в состоянии. Для этого с москвичами работают помощники врачей — сотрудники со средним медицинским образованием, которые находятся на постоянной связи с пациентами. Они объясняют горожанам важность обследований, рассказывают о назначениях врача, обучают, как следить за здоровьем при помощи электронной медицинской карты, помогают записаться на прием к специалисту или на исследования.
Заммэра особо подчеркнула, что в этом проекте создается система заботы о здоровье пациента, где ключевые звенья — сам пациент, врач и помощник врача. Сейчас в штате работают 400 помощников врачей, при необходимости их число можно увеличить до 600.
В программу проактивного диспансерного наблюдения вошли такие широко распространенные заболевания, как сахарный диабет II типа, гиперхолестеринемия, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, фибрилляция и трепетание предсердий, хроническая сердечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, хроническая обструктивная болезнь легких, язвенная болезнь. Для пациентов с двумя и более хроническими заболеваниями предусмотрена единая программа диспансерного наблюдения с обязательной консультацией узких специалистов, поэтому проводить несколько одинаковых обследований по разным заболеваниям не требуется.
Каждый пациент получает индивидуальную программу наблюдения. Врач в динамике отслеживает его состояние и вносит необходимые корректировки. Перед каждым приемом и исследованием москвичам заранее приходит СМС-сообщение с оповещением.
Вся информация онлайн
Персонализировано вести каждого пациента медикам помогает цифровой сервис единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС) — «Диспансерное наблюдение». Благодаря ему вся информация о пациентах, находящихся на диспансерном наблюдении, ведется в электронном виде. А функция оперативного информирования позволит медикам всегда быть в курсе отклонений в состоянии здоровья пациента (обращение в скорую, вызов врача на дом, госпитализация) и проактивно пригласить его на прием, не дожидаясь планового визита.
В электронной медкарте в новом разделе «Мое диспансерное наблюдение» пациентам доступна программа диспансерного наблюдения. В ней отображаются фамилия, имя, отчество врача, ведущего наблюдение, наименование медицинской организации, в которой наблюдается пациент, наименование и код диагноза, по которому он наблюдается, плановые месяцы прохождения лабораторных и инструментальных исследований, консультаций у специалистов, а также лекарственные назначения. Таким образом, у москвичей всегда под рукой подобранная врачом схема лечения. Скачать личную программу диспансерного наблюдения можно в виде pdf-файла. Кроме того, пациенты могут вносить в медкарту показатели своего здоровья. Эта дополнительная информация с разрешения диспансерного больного будет доступна лечащему врачу и поможет отслеживать динамику его состояния.
С 2023 года диспансерное наблюдение входит в перечень бесплатных услуг по полису ОМС.
Загрузка ...
